皮膚下的小紅點是怎么回事？會發展成血管瘤嗎？

忽然出現在皮下紅點，大部分可能是毛細血管出血造成。如果出現鮮紅或紫紅色斑塊就要警惕了，是否是血管瘤的征兆。血管瘤可發生于全身各處，由于血盯稿陪管瘤生長的部位不同，也會造成比較嚴重的后果，如眼眶周圍的血管瘤會造成弱視、失明、斜視、眼球突出、角膜損傷等嚴重后果。某些鼻咽氣管部的血管瘤，還可誘發哮鳴、呼吸困難，甚至衰竭等嚴重的不良后果。血管瘤多見于嬰兒出生時或出生后不久，女性多見，男女比例約為1：3～1：4。那么如何判斷是否為血管瘤？

血管瘤早期癥狀多為紅點逐漸增多形成小紅斑，逐漸加深和突出，部分血管瘤局部皮膚溫度高于周圍正常皮膚，血管瘤會一直擴散，不會出現自行消退的情況。同時血管瘤根據其具體病類的不同還有一些其他特征。

1.海綿狀血管瘤早期，皮下海綿狀血管瘤可引起局部皮膚輕微腫脹、毛細血管擴張、青紫或壓痛。

2.肌血管瘤在下肢長期站立或行走時，常引起肌肉肥大、局部下垂、腫脹。蔓狀血管瘤主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感，聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉，上述之博動及雜音消失。

3.血管角化瘤少見，多見于兒童或青年，但也可見于高齡者。有的表現為趾(指)伸側紅色或暗紅色圓形丘疹，表面呈疣狀增殖，粗糙而質硬。強力壓之可褪色，中央可見毛細血管網，這一型多見于女性。另一種為男性患者，多見于中、老年，表現為全陰囊皮膚的紅色或暗紅色圓形斑丘疹，表面為疣過度角化，粗糙而質硬。病變可多發，常并發精索靜脈曲張。

4.可能是血痣，血痣是多是因為膚表或粘膜局部毛細血管持續擴張而致的皮膚病變，呈紅色或棕色，多數高出皮面 。很容易讓人以為是血管瘤。

當發現有包塊在皮敬螞膚表面或皮下突起，比如草莓狀血管瘤紅色突出周圍正常皮膚，海綿狀血管瘤會在皮下隆起柔軟的包塊，及時就診檢查，一部分還可能被誤認為外傷。目前，對血管瘤治療常用方法有藥物治療、激光治療及手術治療，還沒有一種方法可以治療所有類型的血管瘤。應根據腫瘤的類型、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的方法有：手術切除、放射治療、冷凍外科、硬化劑注射及激光凱蠢照射等。在醫生的指導下制定詳細的治療方案，不用慌張，治療及時得當，是可以痊愈的。

皮膚上出現小紅點不一定是血管瘤。大部分可能是毛細血管出血造成，如果出現鮮紅或紫紅色斑塊，則有可能是血管瘤的征兆。血管瘤比較常見，易發生于人體的各個部位，以胸、面部及四肢為常見，多見于出生后不久的嬰兒，并且女性多見。

1.血管瘤早期癥狀多為紅點隨著時間的增長，會逐漸形成小紅斑并且越來越多，并隨著加深和突出，通常情況下大多患有血管瘤的皮膚平均溫度會比周圍正常皮膚高，并且血管瘤會不斷增長，往往不會出羨冊閉現減少的情況。當發現有包塊在皮膚表面或皮下突起，比如草莓狀血管瘤紅色突出周圍正常皮膚，有時血管瘤會在皮下隆起柔軟的包塊，及時就診檢查，一部分還可能被誤認為外傷。通常有人會把血管瘤同胎記混淆，主要區別是胎記通常伴隨出生出現，按壓不會褪色。

血管瘤常用的治療方法有：放射性治療、冷凍外科、及激光照射等。我們聽從醫生的意見，不用慌張，如果治療及時得當，還是可以痊愈的。在配合治療的同時，平時要注意飲食清淡，盡量的食用富含維生素的食物，避免食用辛辣刺激性的食物。在健康飲食的同時，進行合理鍛煉，還要保持愉悅的心情。

2.另一種情況還可能是毛囊炎的癥狀，沒有血管瘤那么姿前嚴重，兄裂多是由于毛孔堵塞引起的。在治療毛囊炎時首先要講究清潔衛生，同時要避免搔抓等刺激，患者平時要盡量少食辛辣刺激性食物和動物性脂肪，多吃蔬菜和水果，并保持每天通便。

3.最后一種情況可能是血痣。血痣是多是因為膚表或粘膜局部毛細血管持續擴張而致的皮膚病變，呈紅色或棕色，多數高出皮面 。很容易讓人以為是血管瘤

皮膚下面鏈啟襲棚兄的小紅點 一般是表面的毛細血管擴張，或旁伍者毛細血管破損所造成的，這種情況一般幾天之后就會恢復正常，是不會輕易地發展成血管瘤的。

血痣可能是蜘蛛痣，這是一種血管痣，如果你身上的血痣是血管痣，那么它表明你的肝功清拍能受損。你也可能患櫻桃狀血管瘤，櫻桃狀血管瘤是最常見的臨床皮膚病培正凱，該病會隨著年齡逐漸增加，建議趁早到正規的醫院就診配喚。

可能是因為你的皮膚比較薄，所以才會出現小襲游紅點，也有可能是用你的皮膚過敏了，這樣的情況下也會出現小紅點，如果你擔則禪此心會發展孫迅成血管瘤的話，你可以去醫院及時檢查一下

我手臂內側的皮膚下摸上去有好多硬硬圓圓的東西，身上有幾處也有，不知是什么？有知道的朋友幫解下謝謝！

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。

[病原學]

病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。

本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。

VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。

病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血癥，侵襲皮膚及內臟，引起發病。

[流行病學]

水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。

本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。

（一）傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。

（二）傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。

（三）易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由于獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。

（四）流行特征 全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者后約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

[發病原理和病理解剖]

病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現與間歇性病毒血癥有關。隨后出現特異性免疫反應，病毒血癥消失，癥狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏于脊神經后根神經節等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受剌激）病毒被激活，導致神經節炎，并沿神經下行至相應的皮膚節段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。

水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，后者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明，后因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發感染后可變為膿皰。皮膚損害表淺，脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易愈合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。

[臨床表現]

本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．

大多見于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰干涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降后發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈后遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。

[診斷]

[治療]

本病無特效治療，主要是對癥處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可涂1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素 B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

[預后]

[預防]

本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部癥疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發病的危險性。

隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4- 0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預防有效。

參考資料：

水痘的防治

水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見于2～6歲幼兒，偶爾出現于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見于冬春季節。

小兒傳染上水痘病毒后，要經過2～3周的潛伏期后才出現癥狀。一般是先發燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩燥不安、全身不適或咳嗽，然后有皮疹出現，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。3～5天后，水皰漸漸干燥，先由中央萎縮，然后結痂，再經數天或2～3周，結痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡。發病時眼結膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發生損害。病后可獲得終身免疫。少數患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現出血性水泡和繼發性細菌感染，可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

水痘患兒的病情一般比較緩和，很少有并發癥，無須特殊治療，常可在7～10天內自然痊愈。但要精心護理，以防止感染。發熱出疹期要臥床休息，給病兒多喝水，并供給營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預防受涼感冒，特別不要吹風；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛生。居室要經常通風，溫濕度要適宜。剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染。如果瘙癢嚴重，可擦爐干石洗劑止癢，也可服用撲爾敏等藥物；皰疹破潰可涂龍膽紫，已有感染可局部涂一些消炎軟膏，必要時可服用黃連素、磺胺類藥物；切忌使用膚輕松、強的松一類的軟膏，以免造成全身性水痘。如出現持續高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集，色紅赤，皰液混濁以及已經發生彌漫性膿瘡、蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒，則需送醫院治療。

為預防水痘傳染，對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸后4天內注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。

水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。兒童多見，傳染性很強，主要傳播途徑為飛沫。其特點為皮疹先見于軀干，然后蔓延至面部，最后達四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水皰疹，痂疹。水痘患者應嚴格隔離，休息，吃營養豐富易消化的飲食。皮膚破損處用2%-5%NaHCO3濕敷，禁忌手抓，化膿處涂抹抗生素軟膏。對免疫功能缺陷者進行抗病毒治療。禁用腎上腺皮質激素。

水痘Chickenpox(帶狀皰疹)

何謂水痘？

本病是由水痘帶狀皰疹病毒引致的高度傳染性疾病。幾乎人人必患，通常在兒童期。如兒童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。

如何感染？

接觸了傳染期的患者。病毒因患者咳嗽、噴嚏而經空氣傳播，也可因接觸了患者使用過的布類、臥具而受染，疾病后期的脫痂則無感染性。

有那些癥狀？

低熱、頭痛、食欲減退，1-2天后皮膚出現搔癢的水皰疹，常始于軀干然后播散至面部和身體的其他部位。嚴重者，頭、腋下、眼瞼和口腔均可出現水泡，然后破裂、結痂。成人癥狀往往較兒童嚴重。

癥狀何時出現？

一般是接觸病毒后2周，也可11－21天。

傳染期多長？

水泡出現前1－2天至首批水泡出現后5天。當所有水泡干燥時可認為已無傳染性。

是否需要隔離？

是。首批水泡出現后應將患者從工作或學校中隔離5天，或直至全部水泡干燥和結痂。

如何治療？

通常不必特殊治療，爐甘石洗劑常用于止癢，如效果不佳，應就醫。

有否預防疫苗？

有。水痘疫苗已在美國批準使用。可向醫生咨詢。

如何免受感染？

避免接觸患者，由于早期水痘幾乎不可能被診斷，如有危險，可注射疫苗。患者應隔離，至首批水泡出現后5天，或至全部水痘干燥結痂。

水痘

(Varicella)

水痘是兒童的高度急性傳染性疾病，偶發于成人。有終生免疫力。它是由復合皰疹DNA病毒，即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。以發熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結痂為特征。

病因及發病機理

水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈磚形、直徑為150-200nm，核酸為DNA，有立體對稱的衣殼，在細胞內繁殖。患者是唯一的傳染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，皰疹和血液中，經飛沫或直接接觸皰液而傳染，已知VZV可經醫療器械傳播。VZV主要經呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖，然后入血和淋巴液，在網狀內皮細胞內第二次繁殖引起病毒血癥和全身病變。主要損害部位在皮膚，偶爾累及內臟。

臨床表現

治療

患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童，應隔離觀察3周。

全身治療

主要是加強護理，預防繼發感染和并發時的發生。發熱期應臥床休息，給予足夠的營養支持與水分的供應。臨床對癥用藥為主。熱度高者可給予外用爐甘石洗劑止癢。水皰破潰者可涂以2％龍膽紫液，若有彌漫性膿皰、蜂窩組織或急性淋巴結炎等并發癥時，則需投用廣譜抗生素。重癥患者，可肌注丙種球蛋白。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發和加重。

對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例，應及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg·d，靜脈滴注。或無環鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射，療程5-7天，或加用a-干擾素，以抑制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮損愈合，加速病情恢復，降低病死率。

水痘是怎么發生的?

水痘常見于2～10歲的兒童，是一種發病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發于冬春兩季，常在幼兒園或小學校內引起流行。

水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發病。所以一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2～3周。因為感染病毒后不是立即發病，一般要經14～17天的潛伏期，長者可達3周。

水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發病。而且從發病前一日到全部皮疹干燥結痂均有傳染性。

起病較急，可有發熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，成人較兒童明顯，一般1～2天內發疹。首先發于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經 2～3天而干燥結痂，以后痂脫而愈，不留疤痕。在發病3～5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2～3周。

口腔、眼結合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。

皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹規律，多一些或少一些都是正常現象。若水皰抓破后繼發細菌感染，可發生皮膚壞疽，甚至引起敗血癥。此外，少數患者還可出現水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發性紫癜等并發癥。

中醫學認為本病屬外感時邪熱毒，濕熱郁于肌膚所致。

出水痘會不會留疤痕?

水痘發生的部位較廣泛，可延及頭面部，且成批出現，數目較多，故有人擔心會不會留下疤痕，影響美觀。這種擔心是不必要的。

一般來說水痘按照自然病程發生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓破潰后易繼發細菌感染，甚至發生壞疽，愈后會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺，未到達真皮組織，如果合并細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。

可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型，應引起注意。

(1)大皰型水痘 只見于2歲以下的兒童。為成批發生的2～7cm大小的大皰，破潰后形成糜爛面，但痊愈很快。

(2)出血性水痘 水皰內容物為血性，有高熱及嚴重的全身癥狀。好發于營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。

(3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染，一般癥狀表現較輕，但亦可發生系統損害而致死。

(4)成人水痘 癥狀較小兒為重。前驅期長，高熱，全身癥狀較重，皮疹數目多，也更癢。

以上幾種特殊類型雖較少見，但一旦發生就應加強護理，防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題，還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重并發癥，甚至危及生命。

在我的博客有你想要的

可能是脂肪瘤，沒事，到醫院看一下，一般都會大一點再做個小手術把它拿出來。

脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。多見于40～50歲的成年人。瘤體質地柔軟，圓形或分葉狀，位于皮下，可以推動；瘤體大小不等，小的如棗大，用手摸方能觸知，大的可隆起皮面，但表面皮膚正常。腫瘤單發或多發，見于體表的任何部位，以肩、背、腹部為多見。多無自覺癥狀。血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤，以年輕人較為多見，好發于下肢，可自覺疼痛，觸之亦有壓痛。

對哦，早點去醫院檢查下哦！不然到時候就晚了！

我也有，貌似脂肪結節。

是腋下，頸部嗎？這些地方淋巴結豐富，會不會是淋巴結。